آنتوں کی رکاوٹ کا علاج کیسے کریں
آنتوں کی رکاوٹ پیٹ کی ایک عام شدید بیماری ہے جو آنتوں کے مشمولات کے گزرنے کو روکتی ہے اور یہ مکینیکل رکاوٹ ، حرکت پذیری کی خرابی ، یا خون کی فراہمی کی خرابی کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔ پچھلے 10 دنوں میں انٹرنیٹ پر آنتوں کی رکاوٹ کے علاج پر گرم مواد کی ایک تالیف ذیل میں ہے۔ یہ آپ کو ساختی اعداد و شمار اور تجزیہ فراہم کرنے کے لئے طبی رہنما خطوط اور کلینیکل پریکٹس کو یکجا کرتا ہے۔
1. عام اقسام اور آنتوں کی رکاوٹ کی وجوہات
| قسم | تناسب | اہم وجوہات |
|---|---|---|
| مکینیکل آنتوں کی رکاوٹ | 60-70 ٪ | آنتوں کی چپکنے والی ، ٹیومر ، انٹوسسیسیشن ، فیکل پتھر وغیرہ۔ |
| متحرک آنتوں کی رکاوٹ | 20-30 ٪ | postoperative کی آنتوں کا فالج ، الیکٹرولائٹ عدم توازن ، نیوروپتی |
| عروقی آنتوں کی رکاوٹ | 5-10 ٪ | mesenteric دمنی ایمبولزم/تھرومبوسس |
2. آنتوں کی رکاوٹ کے علاج کے طریقے
1. قدامت پسندانہ علاج (نامکمل رکاوٹ یا ابتدائی معاملات پر لاگو)
| علاج کے اقدامات | مخصوص مواد | نوٹ کرنے کی چیزیں |
|---|---|---|
| روزہ معدے کی ڈیکمپریشن | مسلسل سکشن کے لئے ناسوگاسٹرک ٹیوب داخل کرنا | موڑ کی مقدار اور نوعیت کو ریکارڈ کریں |
| نس ناستی | پانی اور الیکٹرولائٹ عدم توازن کو درست کریں | پیشاب کی پیداوار اور الیکٹرولائٹس کی نگرانی کریں |
| اینٹی بائیوٹک علاج | تیسری نسل کے سیفالوسپورن + میٹرو نیڈازول | آنتوں کے پودوں کی شفٹ کو روکیں |
| اینٹی اسپاسموڈک اور ینالجیسک | انیسوڈامین انجیکشن | مورفین جیسے مضبوط ینالجیسک ممنوع ہیں |
2. سرجیکل علاج (مکمل رکاوٹ والے مریضوں یا قدامت پسندانہ علاج میں ناکام ہونے والے مریضوں پر لاگو ہوتا ہے)
| جراحی کا طریقہ | اشارے | postoperative کی پیچیدگیاں |
|---|---|---|
| آنتوں کے آسیسولیسس | سادہ چپکنے والی رکاوٹ | دوبارہ دبانے کے واقعات 15-30 ٪ ہیں |
| آنتوں کی ریسیکشن اور اناسٹوموسس | آنتوں کی نیکروسس یا ٹیومر کی رکاوٹ | anastomotic رساو کے واقعات 3-5 ٪ ہیں |
| انٹروسٹومی | تنقیدی طور پر بیمار مریض یا دور دراز کے آنتوں کے گھاووں | دوسرے مرحلے کی سرجری کی ضرورت ہے |
3. علاج کی تازہ ترین پیشرفت (پچھلے 10 دنوں میں گرم مقامات)
1.اینڈوسکوپک اسٹینٹ پلیسمنٹ: بائیں بڑی آنت کی کینسر میں رکاوٹ کے ل and ، عبوری علاج کے طور پر اینڈوسکوپک میٹل اسٹینٹ پلیسمنٹ 86 ٪ مریضوں میں ہنگامی اسٹوما سے بچ سکتا ہے۔
2.سرجری (ERAs) کے تصور کے بعد بحالی میں اضافہ: تازہ ترین طبی اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ERAS پروٹوکول کا استعمال postoperative کی آنتوں کی رکاوٹ کے واقعات کو 40 ٪ تک کم کرسکتا ہے اور اسپتال میں داخل ہونے والے اوسط قیام کو 2.3 دن تک کم کرسکتا ہے۔
3.لیپروسکوپک ٹکنالوجی کی درخواست: میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ لیپروسکوپک سرجری کھلی سرجری (OR = 0.45) کے مقابلے میں postoperative کی چپکنے والی آنتوں کی رکاوٹ کے واقعات کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔
4. روک تھام اور بحالی کی تجاویز
| احتیاطی تدابیر | عمل درآمد کا طریقہ | ثبوت کی سطح |
|---|---|---|
| ابتدائی postoperative کی سرگرمیاں | سرجری کے 6 گھنٹے بعد بستر کی سرگرمیاں شروع کریں | لیول I ثبوت |
| چیونگم | سرجری کے بعد ، دن میں 3 بار ، ہر بار 15 منٹ | سطح II کے ثبوت |
| ڈائیٹ مینجمنٹ | ایک ترقی پسند غذا جو مشکل سے ہضم کھانے سے گریز کرتی ہے | ماہر اتفاق رائے |
5. آپ کو ہنگامی طبی علاج کی ضرورت کب ہے؟
مندرجہ ذیل ظاہر ہوتا ہےسرخ پرچمفوری طبی امداد کی ضرورت ہے:
1. پیٹ میں مسلسل شدید درد جو خود کو فارغ نہیں کرتا ہے
2. وومیٹس فیکل نما ہے
3. پیٹ کی ترقی پسند تناؤ
4. 24 گھنٹے سے زیادہ کے لئے راستہ اور شوچ کو روکیں
5. بخار یا دل کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے
خلاصہ کریں:آنتوں کی رکاوٹ کے علاج کے لئے قسم اور شدت کی بنیاد پر انفرادی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ قدامت پسندانہ علاج کے دوران ، حالت میں تبدیلیوں کو قریب سے دیکھا جانا چاہئے۔ بروقت جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے جب پیریٹونائٹس کے آثار ظاہر ہوتے ہیں یا جب قدامت پسندانہ علاج غیر موثر ہوتا ہے۔ جدید ترین کم سے کم ناگوار ٹیکنالوجی اور ERAS تصور تشخیص کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے ، لیکن تکرار کو روکنے کے لئے اب بھی طویل مدتی فالو اپ مینجمنٹ کی ضرورت ہے۔
تفصیلات چیک کریں
تفصیلات چیک کریں
ur
